Cadre légal : Loi 13-21 du Maroc
La loi relative à l'usage licite du cannabis, publiée au Bulletin Officiel marocain en 2021, autorise l'utilisation du cannabis à des fins médicales et industrielles sous contrôle strict de l'Agence Nationale de Réglementation des Activités Relatives au Cannabis (ANRAC). Les prescriptions médicales sont encadrées par des protocoles approuvés par le Ministère de la Santé.
À ce jour, les indications reconnues incluent en priorité les douleurs chroniques réfractaires aux traitements conventionnels, certaines conditions neurologiques et les soins palliatifs.
Applications en urologie
Des données émergentes dans la littérature internationale (BJUI, European Urology) suggèrent un intérêt potentiel dans :
- Douleurs pelviennes chroniques : Syndrome douloureux pelvien chronique (SDPC), prostatite chronique de type III (NIH-CP/CPPS)
- Symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) : Certaines publications rapportent une diminution de la contractilité vésicale en lien avec les récepteurs endocannabinoïdes de la paroi vésicale
- Soins oncologiques : Gestion de la douleur et des nausées induites par la chimiothérapie chez les patients atteints de cancers urologiques
AMCUC – Association Marocaine du Cannabis Médical
Pr. Rabii Redouane est impliqué dans les travaux de l'Association Marocaine du Cannabis Médical (AMCUC) visant à structurer le protocole clinique pour les prescriptions urologiques et à former les professionnels de santé au cadre légal et thérapeutique.
Limites et précautions
Le niveau de preuve clinique pour les applications urologiques reste en cours de consolidation. Des essais contrôlés randomisés sont nécessaires avant tout consensus. La primauté est donnée aux traitements de première ligne validés par les guidelines EAU. Le cannabis thérapeutique n'est envisagé que dans des situations de douleur chronique réfractaire après échec des traitements conventionnels.